顎がズレている、顎が真っ直ぐ開かない。

と言った時、顎の長さが左右でちがうことが原因の場合があります。顎関節症が原因の場合もありますが、顎の長さが左右でちがうために顎が曲がって見えるというケースです。

下のレントゲン写真は左右で顎の長さがちがい、顎が左側にずれてしまっているお写真です。

レントゲンの見方ですが、下のレントゲン写真の黄色い丸の中に見える白くて棒状の部分が下顎の関節の骨になります。

レントゲン写真は左右反対に見えますが、左右で下顎の関節の長さと大きさに差があるのがわかりますか？

左側の下顎の関節の骨が短く細くなっています。

このため、骨格自体が左側にずれて見た目も顎がズレているように見えます。

ただいま顎のズレや顎関節治療を希望される方は無料カウンセリングを行っております。無料カウンセリングにて治療方法のご説明、お見積りのお渡しをいたします。無料カウンセリングは御予約制となっておりますのでご連絡ください。

無料カウンセリングお問い合わせ

神田ふくしま歯科

東京都千代田区神田鍛冶町３−２−６F　スターバックス上

JR神田駅北口より徒歩1分　（東京駅の隣の駅です。）

０１２０－２５－１８３９

０３−３２５１−３９２１

口があかない、あごが鳴るといった症状がある状態を顎関節症といっています。

顎関節症の症状は多くの場合軽減していきます。

特に、口があかない症状の多くは自然に改善していきます。

注意する必要があるのは、症状が改善している場合でもあごの関節の病状が悪化してしまっていることがあるということです。

症状が繰り返す場合などは検査をすることがおすすめです。

顎関節状態の検査のページ

今回は、顎関節症の方の歯科治療に関してのご説明をいたします。

まず、確認ですが、顎関節症はご存知でしょうか？　顎関節症の主な症状は、あごに違和感がある、痛い、口を開けるときに音がする、口が開けにくいなどがあります。

ただ、顎関節症の症状は、他の病気でも似た症状が出てしまう事があるため、間違えてしまう事があります。そのため、顎関節症が疑われるときはしっかりと検査をする必要があります。

難しい言い方をすると、顎顔面口腔領域には顎関節症と鑑別が必要な疾患が多数あり、また一部の疾患は医科の領域と重複するため、問題をさらに複雑にしていると言った感じでしょうか？言いたいのは、顎関節症と他の病気を間違わないようにする必要があるという事です。

顎関節症と間違えるお口の病気は？

痛みを伴うお口の病気には、虫歯の痛み、歯ぐきの痛み、粘膜の病気などがあります。親知らずが腫れて口が開かないこともあります。

お口の周囲、顎顔面領域においては、頭痛、筋肉痛から腫瘍の影響による痛みなど多岐にわたります。

顎関節症の治療方針は？

では、顎関節症と診断された場合はどうすれば良いでしょうか？

顎関節症とほかの疾患の鑑別は基本的には容易ですが、治療方針については学会でも定期的に更新されており、専門的な知識が必要になる場合もあります。

顎関節症の治療をしっかりと行なっている病院で治療をされる事がまず大切ですね。また、顎関節症の治療法は病院によって異なりますので、どう言った治療を行うのかご理解されてから治療を受けられることをお勧めしております。

顎関節症と関連のある歯軋りについてはどうするの？

また顎関節症と関連しているとされる夜間就寝時の歯ぎしりは自らコントロールすることが難しいため，歯ぎしりをすることを前提に，歯科治療が行われることが求められます．歯軋りの噛み合わせによって、顎関節への負担が増える場合がありますので、歯軋りをする時の噛み合わせをしっかりと確認する必要があります。

顎関節症と歯科治療のページ

ただいま咬合治療を希望される方は無料カウンセリングを行っております。無料カウンセリングにて治療方法のご説明、お見積りのお渡しをいたします。無料カウンセリングは御予約制となっておりますのでご連絡ください。

無料カウンセリングお問い合わせ

神田ふくしま歯科

東京都千代田区神田鍛冶町３−２−６F　スターバックス上

JR神田駅北口より徒歩1分　（東京駅の隣の駅です。）

０１２０－２５－１８３９

０３−３２５１−３９２１

顎関節症の方で、口が開かない方や、顎が鳴る場合、関節の軟骨がずれてしまっています。

関節の軟骨がずれると、顎の位置もずれてしまいます。最初は違和感のあることもありますが、徐々に顎がズレた位置で違和感がなくなってきます。

問題は、噛む時にズレた位置で噛むことになります。歯軋りなどをした時に歯の接触が強くなってしまい、歯に問題が起こってしまう問題を起こしてしまう場合もあります。

顎関節症で、顎がずれた場合、放置して自然に治るのを待つことを顎関節症学会は推奨しておりますが、ずれてしまった顎の位置が自然に治るわけではなく、自覚症状が無くなるだけですので、歯科治療をする際には、しっかりとズレを検査して把握する事が重要になります。

顎のズレと歯科治療のページ

顎を動かす時に音が鳴るのは典型的な顎関節症です！

上顎とした顎の骨の間にはさまっている関節の軟骨を関節円盤と呼んでいます。通常は下顎の関節が口を開けた時に前に動きますが、関節の軟骨と連動して一緒に動くためスムーズに動きます。

この軟骨がずれると下顎の関節が動く際にカクッと振動し、その振動と合わせて音がする感じがする場合があります。

この音が鳴る原因は、軟骨がずれている場合、下顎の骨が動く時に軟骨に引っかかって動くようになるために、スムーズに動かなくなります。引っ掛かりが強いと、下顎の骨が軟骨にぶつかった時に軟骨が変形し、通り過ぎた時に回復して音が鳴ります。

軟骨のズレが大きくなると、下顎が前に動く時に軟骨に邪魔されて、顎の動きが動かなくなり、口が開かないようになります。

顎関節と歯科治療のページ

顎関節症は一つの病態ではなく様々な症状を呈しているため分類がありますそ

それぞれの分類によって原因が異なると思われますが，その発症メカニズムを特定することは難しいと言われています．

何か特定の一つの原因ではなく多因子が積み重なり発症すると考えられているからです．

環境因子としては，緊張する仕事，多忙な生活，対人関係の緊張などが挙げられます．

行動因子としては，硬固物の咀嚼，長時間の咀嚼，楽器演奏，長時間のパソコン業務，単純作業，重量物運搬，編み物，絵画，料理，ある種のスポーツなどがあり，習癖として覚醒時ブラキシズム，日中の姿勢睡眠時の姿勢，睡眠時ブラキシズムなども挙げられます．

宿主因子には，咬合，関節形態，咀嚼筋構成組織，疼痛閾値，疼痛経験，パーソナリティ，睡眠障害などがあります．時間因子として，悪化・持続因子への暴露時間があります．

顎関節症の治療のページ

噛み合わせによって、顎関節症になりやすくなるって知ってますか？

たとえば、下記のようなかみ合わせの方は、顎が鳴ったり顎に痛みを感じたりする割合が高くなります。

• 顎が左右どちらかにずれているかみ合わせ
• 奥歯がない、噛んでない
• 顎が小さい、顎が後ろにずれている

こういった噛み合わせの方は顎の関節に負担がかかりやすいため、顎関節に問題が起こってしまう事があります。

こういった場合は、顎関節に負担がかからないように、かみしめる力や歯ぎしりの力を歯でしっかりと支えるかみ合わせに治すことが治療になります。

顎関節症と歯科治療のページ

無料カウンセリングのお問い合わせ

神田ふくしま歯科

東京都千代田区神田鍛冶町３−２−６F　スターバックス上

JR神田駅北口より徒歩1分　（東京駅の隣の駅です）

０１２０−２５−１８３９

０３－３２５１－３９２１

単純に顎が痛いと言っても顎関節症でない場合もあります。

顎を打って痛い場合は、骨折していたりすることもありますので、痛みの原因を確認する必要があります。

顎関節症で顎が痛い場合は、口が開かない、開けるときに痛いと言った場合が多いのですが、そう言った場合は無理に開けずに、横にずらしてから開けると口が開く場合が多いです。

横にずらして開く場合は顎がずれて顎の骨が靭帯に引っかかって痛みの原因になっていると考えられます。顎がまたずれないように歯科医院で顎のズレを止める処置を行っていただく必要があります。

顎関節症と歯科治療のページ

顎関節症で口が開かない！

そんな時は、開ける練習をして口が開けるようにストレッチをしたりします。

ただ、口が開くようになったからといって、顎関節症が治ったわけではない場合があります。

口が開かなくなる場合、顎の関節が横や後ろにずれて軟骨や靭帯に引っかかってしまっていることが多いです。ストレッチして口が開くようになってっも、顎がずれた原因を改善できてない場合があります。

かみ合わせが原因で顎関節症になって、口が開かなくなってしまっている場合は、かみ合わせを改善しないと、口が開くようになっても顎が痛いなど顎関節症の症状が出てしまうかもしれません。

顎関節症の治療のページ

無料カウンセリングのお問い合わせ

神田ふくしま歯科

東京都千代田区神田鍛冶町３−２−６F　スターバックス上

JR神田駅北口より徒歩1分　（東京駅の隣の駅です）

０１２０−２５−１８３９

０３－３２５１－３９２１

顎関節症の方の痛みは、筋肉だけではなく、骨や軟骨、靭帯などに痛みを感じる場合があります。

顎関節症の問題は、筋肉や軟骨、靭帯、骨といろいろなところに問題が起こります。

顎関節症の症状の一つに顎の周囲の筋肉が痛むという症状があります。口を開けるときに痛い、物を噛むときに痛いなどが顎関節症の症状の一つとなります。

筋肉の痛みは比較的軽度な顎関節症の症状です。

咀嚼筋痛障害という分類となりますが、これは、かみ筋肉の痛みのために顎を動かしにくい、動かすと痛いといった症状が出る場合が多いようです。

診断としましては、顎関節部の痛みがあることと、顎の運動をしたときや関節を押した時に痛む場合、筋肉が原因の顎関節症の可能性が高くなります。

顎関節症と歯科治療のページ

あなたが顎が痛いとか口が開きにくいとか症状がある場合、顎関節症と診断される事が多いのですが、顎関節症と言っても人によって状態がかなり異なります。

例えば、顎は痛くないけど口が開かない方もいれば、逆に口は開くけど顎が痛いという方もいらしゃると思います。

そのため、顎関節症という病名ですが、顎関節症のの中で、筋肉が痛いのか、関節周囲の靭帯や軟骨が痛いのか、関節内部の問題か、骨が変形してしまっているのかによって分類しています。

顎関節症は４つのタイプに分類されています。

一型　咀嚼筋障害　　　顎周囲の筋肉の炎症や痛みによる。

二型　顎関節痛障害　　顎の関節周囲の靭帯や骨表面の炎症や痛みによるもの。

三型　顎関節円盤障害　関節内部の軟骨の位置や形態の異常によるもの。

三型はさらに２つ分けられます。

三型a復位型　　　軟骨のズレが少し戻る

　　b.非復位型　　軟骨のズレが戻らない

四型　変形性顎関節症　骨の変形によるもの。

顎関節症の歯科治療に関しましては下記のリンクページをご覧ください。

顎関節症と歯科治療のページ

奥歯がないと、物がかめないということもありますが、１番の問題は、顎の関節を悪くしやすくなるということかもしれません。

どういうことかと言いますと、通常奥歯があると、噛んだ力が歯で支えられますが、奥歯がない場合は顎の関節で噛む力を支えることになります。

顎関節に強い力がかかり続けると、顎関節の変形や、顎関節症になりやすくなります。また、顎がずれてしまうこともあります。

顎がずれたり、顎関節症になってしまうと、その後歯科治療が困難になってしまいます。歯や、入れ歯などが壊れやすくなったり、インプラントなどが折れてしまうことも考えられます。

奥歯がない状態でしばらく放置すると顎がずれて、奥歯に歯が入る隙間がなくなってしまうこともありますので、奥歯がなくなってしまっている方は放置せず、早めに奥歯を入れる治療をすることをお勧めしております。

顎関節症の治療のページ

無料カウンセリングのお問い合わせ

神田ふくしま歯科

東京都千代田区神田鍛冶町３−２−６F　スターバックス上

JR神田駅北口より徒歩1分　（東京駅の隣の駅です）

０１２０−２５−１８３９

０３－３２５１－３９２１

長年顎が鳴る方の多くは顎が鳴るのが普通だと思われている方も多くいらっしゃいます。

口を開ける時にカックカクッと音のする人は意外と多いのですが、ご自身の顎の関節に問題ないと思われている方の多くは、顎が動かしたときに鳴ることが普通で問題があるとは感じない傾向があります。

そのため、多くの人は顎の音が何年も変化しないので慣れてしまい、実際には口を開けたり動かすと顎から音がするのですが、ご本人の自覚がないと言う事がしばしばあります。

顎の音が鳴ると言う場合はすでに顎関節症です。顎の関節の軟骨がズレてしまっており、顎を動かすときに軟骨が骨に引っかかる事で音がしています。

顎関節症学会ではお痛みや口が開けにくくなければ様子を見ることを進めておりますが、歯科治療後にトラブルが内容に治療をする際には顎の関節のズレとかみ合わせの関係を判断して治療をする事が必要になります。

顎関節症と歯科治療についてのページ

少し前に日本の顎関節学会で顎関節症の分類の変更がありました．現在の分類は次の通

りです．

1． 咀嚼筋痛障害（顎を動かす筋肉の痛み）

2． 顎関節痛障害（顎関節部分の痛み）

3． 顎関節円板障害（顎関節の動きの障害）

4． 変形性顎関節症（顎関節の変形）

１はこめかみやほっぺた，首や肩などの場所の筋肉の痛みです．顎を動かす筋肉は広範囲に及びます．

２は実際の顎の関節部分，耳の穴の前の部分が痛む状態です．

３は顎の関節の動きの不調和です．口を開けるときに音がなったり，口が開きにくくなるような症状を伴います．

４は顎の関節の変形です．痛みを伴ったり，口が開きにくくなる症状を伴う

場合があります．

分類は上記のとおりですが，実際のケースではそれぞれを組み合わせた症状もあります．

治療にあたってはまずは診断が重要ですので，かみ合わせの調整としてむやみに削ったり不可逆的な処置は避けるべきだと考えます．

顎関節症と歯科治療のページ

顎関節症が進行すると、顎の関節の骨が変形したり吸収してしまう事があります。

変形性顎関節症と呼んでますが、下顎頭と下顎窩・関節隆起の軟骨・骨変化を伴う顎関節組織の破壊を 特徴とする退行性関節障害とされています。

レントゲン、CTによって骨の変形を確認して診断します。

下顎等の変形・吸収についてのページ

 骨の変形が起きてしまっていても、症状がない場合もしばしばあります。ただ、顎の位置がずれてきてしまいますので、被せ物が外れやすいとか、歯周病が進行しやすいとか歯科治療が難しくなってしまう場合も多いです。

顎関節症が進行すると、顎の関節の骨が変形したり吸収してしまう事があります。

変形性顎関節症と呼んでますが、下顎頭と下顎窩・関節隆起の軟骨・骨変化を伴う顎関節組織の破壊を 特徴とする退行性関節障害とされています。

レントゲン、CTによって骨の変形を確認して診断します。

顎関節症のお痛みは、顎の関節の痛みと筋肉の痛みがあります。

顎関節の痛みは細菌感染のない炎症が起こっているためにお痛みが出ていると考えられています。炎症の原因が解消されて、完治するのであればよいのですが、多くの場合炎症の原因が解消されずに炎症が慢性化して落ち着いてくるものと考えられます。

例えば、かみ合わせなどが原因で炎症が起こっている場合、かみ合わせを改善しないと原因となる問題は解決しませんが、時間がたつと痛みの急性症状が落ち着き、炎症が慢性化した場合にも痛みが落ち着いていくことがよくあります。

こういった場合、痛みが落ち着いたから顎関節の問題が解決したわけではなく、慢性化して症状がわかりにくくなっただけのことであるかもしれません。

慢性炎症を放置していくことで、下顎頭の吸収や、関節円盤の前方転移などの関節の異常が進行してしまうかもしれません。

下顎頭の吸収についてのページ

いつの間にか口が開きにくくなったということが良くあります。

硬いものを噛んだとか、顎をぶつけたとかストレスが溜まっているなど原因が分かりやすい場合は問題ないのですが、原因が噛み合わせや歯ぎしりと言う場合は原因を確認するのが大変です。

噛み合わせが原因で顎関節に負担がかかってしまっている場合は、目で見てもわかりませんし、自覚症状はほとんど無い場合が多いです。

そのため、噛み合わせが疑わしい場合、噛み合わせによる顎の関節への影響は歯軋りの検査をすることで、確認する事ができます。

顎関節症と歯科治療のページ

無料カウンセリングのお問い合わせ

神田ふくしま歯科

東京都千代田区神田鍛冶町３−２−６F　スターバックス上

JR神田駅北口より徒歩１分

０１２０−２５−１８３９

０３−３２５１−３９２１

顎の関節の靭帯が痛むって事があります。

顎関節症の分類では、Ⅱ型と言う分類となっております。Ⅱ型の顎関節症では、顎関節が足とかをひねったりした時に起こる捻挫したような状態となります｡

靭帯の痛みは、強い力が顎関節や靭帯に加わって、引き伸ばされたりしたときに出ます。

関節円盤という顎関節にある軟骨や顎の骨につながっている

靭帯組織や覆っている関節方と言う組織、などに生理的な力を超える力が加わってダメージを受けた場合に炎症が起こるため、顎を動かす際に痛みを感じるようになってしまいます。

顎関節症と歯科治療のページ 

無料カウンセリングのお問い合わせ

神田ふくしま歯科

東京都千代田区神田鍛冶町３−２−６F　スターバックス上

JR神田駅北口より徒歩１分

０１２０−２５−１８３９

０３−３２５１−３９２１

歯ぎしりは顎が痛くなる原因の一つです。

顎関節症の治療に歯並びを治すとか、筋肉のコリや骨の歪みを改善するということが宣伝されております。歯並びや筋肉のコリ、骨格の歪みも顎関節症の原因になりますが、歯ぎしりが顎関節症に影響をしているということも知っておいた方が良いでしょう。

歯ぎしりの自覚のある方は、顎関節周囲の筋肉の痛みが出やすく、関節の軟骨がズレやすい事が報告されています。

悪い歯ぎしりが原因の場合、奥歯に力がかかってしまう噛み合わせをしています。奥歯で噛み締めることで顎のズレ、筋肉のこりが出てしまったり、骨格の歪みなどが出てくる場合が多いでしょう。

そのため、筋肉のコリや骨の歪み、見た目の歯並びを直しても一時的に顎関節症が改善しますが、悪い歯軋りをしてしまっている場合は、再発してしまう可能性があります。

歯ぎしりの治療は歯科医院で行っています。マウスピースで調整できる場合もありますが、すでに顎がずれてしまっている場合は、顎のズレやかみ合わせの矯正治療が必要な場合もあります。

顎関節症治療のページはこちら

無料カウンセリングのお問い合わせ

神田ふくしま歯科

東京都千代田区神田鍛冶町３−２−６F　スターバックス上

JR神田駅北口より徒歩１分

０１２０−２５−１８３９

０３−３２５１−３９２１

あなたの周りにも顎関節症の方がいると思います。

顎関節症の症状は，口が開きにくい，口が開かない，口を開けるときに音がする，顎に違和感，痛みがある等の症状です．

平成28年の厚生労働省のの実態調査によると，「口を大きく開け閉めしたとき，あごの音がありますか」という問いに対して，男性で11.6％，女性で17.7％であったとしています．

また，財団法人8020推進財団による全国成人歯科保健調査（2007年）によれば，成人女性を対象とした「口を大きく開け閉めしたとき，あごの痛みがありますか」との質問で，3.5％が「はい」と回答したそうです．

一方，2005年と2006年に実施した約1000名の就労者を対象とした調査によれば，顎関節症の疑いが，男性で15.5%，女性で24.5%で，1969名の同一企業での調査では22.6%に顎関節症の疑いがあったとしています．

性別では女性に多く，年齢では若中年層に多い傾向にあります．

症状の訴えがあって歯科医院を受診するようケース以外でも，歯科医師から診て顎関節症と診断される場合もありますので，気になることがあれば歯科医院で相談しましょう．

顎関節症と歯科治療のページ

ただいま咬合治療を希望される方は無料カウンセリングを行っております。無料カウンセリングにて治療方法のご説明、お見積りのお渡しをいたします。無料カウンセリングは御予約制となっておりますのでご連絡ください。

無料カウンセリングお問い合わせ

神田ふくしま歯科

東京都千代田区神田鍛冶町３−２−６F　スターバックス上

JR神田駅北口より徒歩1分　（東京駅の隣の駅です。）

０１２０－２５－１８３９

０３−３２５１−３９２１